月经来了一下又没了，垫了卫生巾上没有，可能是正常的生理现象，但也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常的生理现象
如果患者月经刚来时，月经量比较少，垫了卫生巾，可能会导致经血无法及时排出，出现上述现象。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者及时更换卫生巾，以免引起细菌感染的情况。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜，作息紊乱，可能会导致体内激素水平紊乱，引起内分泌失调的情况。患者可能会表现为月经量减少、月经时间缩短等症状，可能出现月经来了一下又没了的情况。建议患者在日常生活中注意保持作息规律，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况。必要时，患者可以在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、白带增多、月经异常等症状。患者可能会出现月经来了一下又没了的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、子宫内膜息肉
如果子宫内膜长期受到炎症刺激，可能会引起子宫内膜息肉的情况。患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状，部分患者可能会表现为月经来了一下又没了的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜的方式进行手术切除。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经量增多、阴道分泌物增多等症状，患者可能会出现月经来了一下又没了的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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