斗鸡眼一般是指内斜视。20几岁的时候发现自己是内斜视，可能是由于先天发育不良、屈光不正、屈光参差、不良的用眼习惯、眼部疾病等原因所导致。
1、先天发育不良
如果在胚胎发育时期，眼部肌肉、神经发育不良，可能会导致眼部的肌肉出现异常，从而引起内斜视。患者可以在医生的指导下使用硫酸阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等药物进行治疗。
2、屈光不正
如果患者存在屈光不正的情况，会导致平行光线通过眼部的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，从而引起内斜视。患者可以通过佩戴眼镜的方式进行矫正，也可以通过手术治疗的方式进行矫正。
3、屈光参差
屈光参差是指两眼的屈光度数相差较大，通常会表现为一只眼看近处时，另一只眼看远处时，会出现视物模糊、视疲劳、头痛等症状，也会导致内斜视。患者可配合医生通过佩戴框架眼镜的方式进行矫正，也可在医生的指导下进行手术治疗，如人工晶状体植入术、准分子激光角膜切削术等。
4、不良的用眼习惯
如果患者存在不良的用眼习惯，如长时间近距离用眼、长时间使用电子产品等，可能会导致眼睛过度疲劳，从而引起内斜视的情况。建议患者需要及时调整不良的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，在用眼一段时间后可以适当闭眼休息，也可以通过眼保健操的方式缓解眼睛疲劳的情况。
5、眼部疾病
如果患者存在眼部疾病，如眼部外伤、先天性内斜视等，也可能会出现内斜视的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。对于先天性内斜视的患者，则可以通过手术的方式进行治疗，如内直肌后徙术、直肌悬吊术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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