「5岁孩子睾丸一个大一个小？」5岁孩子睾丸一个大一个小，可能是生理性原因导致的，如正常发育差异、异位睾丸，也有可能是病理性原因引起，比如鞘膜积液、腹股沟斜疝、隐睾、睾丸肿瘤。建议家长及时带此类孩子到医院就诊检查，明确诊断后进行针对性治疗。
一、生理性原因
1.正常发育差异：由于每个孩子的体质不同，睾丸大小可能有轻微的差别，如果双侧睾丸体积略有区别，但没有出现其他异常情况，则属于正常现象，不需要特殊处理。
2.异位睾丸：是指在阴囊外或者盆腔内的睾丸，主要是因为精索位置异常或附睾管中发生异位精子索条，使睾丸未下降进入阴囊而滞留在腹腔或盆腔内。这种情况会导致一侧阴囊空虚，看起来比另一侧小一些，但是异位的睾丸可随着年龄增长逐渐萎缩消失。对于尚未萎缩者，应及时行睾丸固定术。
二、病理性原因
1.鞘膜积液：指围绕睾丸和附睾的液体积聚，主要表现为阴囊内肿物增大，且肿物边界清晰，用手触摸时比较柔软，呈圆形，挤压不缩小。针对轻度鞘膜积液，一般无须手术治疗，而对于交通性鞘膜积液，可行鞘膜开窗翻转吻合术、鞘膜完全切除吻合术等方法进行治疗。
2.腹股沟斜疝：是常见的小儿外科疾病之一，主要表现为患侧阴囊或腹股沟区突出可以复位的肿块，在安静平卧后肿块常回纳至下腹部。对于新鲜的腹股沟斜疝，应尽早施行手术治疗，常用的术式为高位结扎切断缝合术、经腹腔镜高位结扎切断缝合术。
3.隐睾：多见于单侧，少数可为双侧隐睾，主要表现为一侧阴囊较小，另外一侧较大，并伴有疼痛感。对于隐睾患儿，若发现时间较早，病情较轻，可遵医嘱使用注射用绒毛膜促进睾丸下降，若效果不佳则需通过手术将睾丸引降至阴囊并固定。
4.睾丸肿瘤：是一种恶性病变，发病原因尚不清楚，考虑与遗传因素有关，患病以后可能会导致局部皮肤发红、水肿以及分泌物增多等症状，同时还会影响睾丸部位的血液循环，甚至还有可能会损伤肾功能，可以通过化疗治疗，使用的药物有注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素等。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当增加体育锻炼以提高自身免疫力。
一、生理性原因
1.正常发育差异：由于每个孩子的体质不同，睾丸大小可能有轻微的差别，如果双侧睾丸体积略有区别，但没有出现其他异常情况，则属于正常现象，不需要特殊处理。
2.异位睾丸：是指在阴囊外或者盆腔内的睾丸，主要是因为精索位置异常或附睾管中发生异位精子索条，使睾丸未下降进入阴囊而滞留在腹腔或盆腔内。这种情况会导致一侧阴囊空虚，看起来比另一侧小一些，但是异位的睾丸可随着年龄增长逐渐萎缩消失。对于尚未萎缩者，应及时行睾丸固定术。
二、病理性原因
1.鞘膜积液：指围绕睾丸和附睾的液体积聚，主要表现为阴囊内肿物增大，且肿物边界清晰，用手触摸时比较柔软，呈圆形，挤压不缩小。针对轻度鞘膜积液，一般无须手术治疗，而对于交通性鞘膜积液，可行鞘膜开窗翻转吻合术、鞘膜完全切除吻合术等方法进行治疗。
2.腹股沟斜疝：是常见的小儿外科疾病之一，主要表现为患侧阴囊或腹股沟区突出可以复位的肿块，在安静平卧后肿块常回纳至下腹部。对于新鲜的腹股沟斜疝，应尽早施行手术治疗，常用的术式为高位结扎切断缝合术、经腹腔镜高位结扎切断缝合术。
3.隐睾：多见于单侧，少数可为双侧隐睾，主要表现为一侧阴囊较小，另外一侧较大，并伴有疼痛感。对于隐睾患儿，若发现时间较早，病情较轻，可遵医嘱使用注射用绒毛膜促进睾丸下降，若效果不佳则需通过手术将睾丸引降至阴囊并固定。
4.睾丸肿瘤：是一种恶性病变，发病原因尚不清楚，考虑与遗传因素有关，患病以后可能会导致局部皮肤发红、水肿以及分泌物增多等症状，同时还会影响睾丸部位的血液循环，甚至还有可能会损伤肾功能，可以通过化疗治疗，使用的药物有注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素等。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当增加体育锻炼以提高自身免疫力。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用A群链球菌
注射用绒促性素
十六味马蔺子丸
