大拇指指甲凹凸不平，可能是甲营养不良、甲癣、银屑病、扁平苔藓、湿疹等疾病引起的。
1、甲营养不良
甲营养不良可能是由于先天性因素、后天性因素等原因导致，由于指甲的正常形成过程受到影响，会导致指甲形状发生异常，从而出现大拇指指甲凹凸不平的情况。如果患者症状较轻，可以在医生的指导下补充维生素E、维生素A等。如果患者出现指甲剥离的情况，则需要通过手术进行治疗。
2、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，由于指甲被皮肤癣菌感染，会导致指甲的正常结构受到破坏，从而出现大拇指指甲凹凸不平的情况。患者可以在医生的指导下口服抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
3、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、环境等因素有关，由于指甲受到损伤，会导致指甲形状发生异常，从而出现大拇指指甲凹凸不平的情况。患者可以在医生的指导下口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
4、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等原因有关，患者可能会出现指甲变形、指甲凹凸不平、甲板下角化过度等症状。患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、他克莫司软膏等药物进行治疗。
5、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，可能与接触过敏原、长期处于潮湿环境等因素有关，由于炎症刺激，会导致指甲的正常形成过程受到影响，会出现指甲形状发生异常的情况。患者可以在医生的指导下口服抗组胺药物进行治疗，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
在日常生活中，患者要注意做好指甲的防护工作，避免指甲受到外伤。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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