患有焦虑症十几年，睡眠不好老是失眠，可能是由于焦虑症导致的，也可能是由于神经衰弱、植物神经紊乱、更年期综合征、气血不足等原因引起的。
1、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，还会导致患者出现睡眠不好，老是失眠的情况。患者可在医生指导下口服盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等药物治疗。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于长期紧张，导致脑部和躯体得不到休息，引起脑部缺血缺氧，患者会出现睡眠不好，老是失眠的情况。患者可在医生指导下口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗。
3、植物神经紊乱
植物神经紊乱是因为长期的精神紧张、心理压力过大以及生气和精神受到刺激后引起的一组症候群，患者会出现失眠、健忘、胸闷、心慌等症状。患者可在医生指导下口服谷维素片、维生素B12片等药物治疗。
4、更年期综合征
更年期综合征是指女性绝经前后出现的性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神症状，患者会出现睡眠不好，老是失眠的情况。患者可在医生指导下口服戊酸雌二醇片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。
5、气血不足
气血不足是指体内气与血两者都不足的情况，患者会出现畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、疲倦无力、心悸气短等症状，也会导致患者出现上述情况。患者可在医生指导下口服八珍丸、十全大补丸等药物治疗。
建议患者平时要保持良好的心态，避免情绪激动，注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。如果症状持续加重，建议患者及时就医，配合医生进行治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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