大便时阴道有鲜血流出，可能是由于痔疮、直肠息肉、肛裂等原因引起的。
1、痔疮
痔疮是静脉曲张病变，会在肛门处形成肿块，大便时，腹腔内压会升高，刺激痔疮，导致血管破裂，引起大便时阴道有鲜血流出的现象。患者可以遵医嘱使用药物进行治疗，如痔疮栓、痔疮膏等。如果药物治疗效果不佳，可以进行痔疮切除术等手术治疗。
2、直肠息肉
直肠息肉是指从直肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，直肠息肉较小时，症状一般不明显，较大时可出现便血、脱垂、腹痛、腹胀等症状，从而导致大便时阴道有鲜血流出。直肠息肉一经发现需立即进行手术切除，以免发生病变，常用的手术方式有肠镜下手术、传统手术切除等。
3、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，最终形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。排便时因肛管扩张，干硬的粪便摩擦肛裂创面，可引起大便时阴道有鲜血流出。日常生活中患者要多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。可以遵医嘱用高锰酸钾温水坐浴，保持局部卫生清洁，促进肛裂愈合。
除以上原因外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因引起的，建议患者及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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