发病一年多，体重下降百分之十，可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、糖尿病、甲状腺功能亢进症等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意饮食健康，而且也不注意锻炼，可能会使体内的脂肪发生堆积，从而出现体重下降的情况。建议患者改变饮食结构，尽量多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，也可以适当进行体育锻炼，比如跑步、游泳等，从而达到减肥的目的。
2、胃肠功能紊乱
如果患者长期暴饮暴食，可能会加重胃肠负担，容易引起胃肠功能紊乱，可能会出现腹胀、腹痛等不适症状，部分患者还可能会出现体重下降的情况。建议患者遵医嘱配合使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也可以通过顺时针按摩腹部的方式进行处理。
3、肠道菌群失调
如果患者的肠道菌群失调，可能会使胃肠道功能减弱，容易引起腹胀、腹泻等不适症状，部分患者还可能会出现体重下降的情况。建议患者遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗，也可以适当进行体育锻炼，比如打羽毛球、练习瑜伽等。
4、糖尿病
糖尿病主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所致，当糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会导致出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状。患者可以在医生指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、谷赖胰岛素注射液等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素可以促进糖、脂肪、蛋白质的代谢，因此甲状腺功能亢进症的患者会出现体重下降的情况，还可能会伴有心慌、手抖、脖子粗等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上，患者还可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
如果出现不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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