女，52岁手脚发热十几年了，可能是阴虚火旺、脾胃湿热、气滞血瘀、脾胃湿热、肝肾阴虚等原因引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、阴虚火旺
如果患者长时间处于燥热的环境中，会导致体内津液大量消耗，从而出现手脚发热、口干舌燥等症状。患者可以遵医嘱服用杞菊地黄丸、六味地黄丸等药物进行治疗，同时还要注意多喝水，补充身体所需要的水分。
2、脾胃湿热
如果患者长时间处于潮湿闷热的环境中，可能会导致湿热邪气侵入体内，从而出现手脚发热、食欲减退、腹胀等症状。患者可以遵医嘱服用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗，同时还要注意合理膳食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物。
3、气滞血瘀
气滞血瘀是指气机郁滞日久而致血行瘀阻的病机，气的运行不畅，导致血运的障碍，无法正常运化体内血液和毒素，从而导致手脚发热、面色苍白、乏力等症状。患者可在医生指导下服用血府逐瘀丸、柴胡舒肝丸等药物进行治疗，同时还可以通过按摩、针灸等方式进行缓解。
4、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，还可能会伴有手脚发热的情况。患者可在医生指导下服用藿香清胃片、葛根芩连片等药物进行治疗。同时患者还可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
5、肝肾阴虚
肝肾阴虚是指肝肾两脏阴液亏虚，虚热内扰的病理变化，可能与久病失调、情志内伤、房事不节等因素有关。患者可能会出现头晕耳鸣、胁肋胀痛、腰膝酸软等症状，还可能会伴有手脚心发热的症状。患者可在医生指导下服用大补阴丸、杞菊地黄丸等药物进行治疗。
如有不适，建议患者及时就医，明确病因后，配合医生进行治疗。
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