通常情况下，还有二十天来月经，胸部胀痛多考虑是正常现象，也可能是乳腺增生症、乳腺炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
月经前体内的激素水平会发生变化，从而导致乳腺腺体充血，出现乳房胀痛、腰酸背痛等症状。这属于正常现象，建议患者注意休息，保持充足的睡眠。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是指乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱、精神因素等原因有关，患者可能会出现乳房疼痛、肿块等症状。建议患者可以在医生的指导下使用红金消结胶囊、乳癖消片等药物进行治疗。同时，也可以通过乳房肿块切除术进行治疗。
3、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关，患者可能会出现乳房胀痛、红肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用注射用青霉素钠、苯唑西林钠胶囊等药物进行治疗。同时，也可以通过局部冷敷的方式缓解症状。
除此之外，还可能是乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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