乳糜泻是一种由遗传和环境因素共同触发的自身免疫性肠道疾病。患者摄入含麸质的食物（如小麦、大麦和黑麦）后，免疫系统会错误攻击小肠黏膜，导致绒毛萎缩和营养吸收障碍。目前尚无根治方法，但严格的无麸质饮食可有效控制病情。
麸质是小麦等谷物中的一组蛋白质，对大多数人无害，但乳糜泻患者食用后会引发异常免疫反应。这种反应主要发生在小肠，导致绒毛（负责吸收营养的微小指状突起）受损。长期未治疗可能引起腹泻、腹胀、体重下降、疲劳，甚至骨质疏松、贫血或神经系统症状。值得注意的是，部分患者症状轻微或仅表现为皮疹、关节痛等肠外表现，易被漏诊。
诊断通常结合血液抗体检测（如组织转谷氨酰胺酶抗体）和小肠活检。治疗核心是终身严格避免含麸质的食物，包括面包、面条、啤酒等常见食品。患者需学会阅读食品标签，警惕隐藏麸质（如酱料、汤料中的增稠剂）。多数人坚持无麸质饮食后，肠道在数月至一年内逐渐修复，但症状改善速度因人而异。
需要提醒的是，乳糜泻患者应定期随访，监测营养状况和并发症风险。即使无症状，也不应随意停止无麸质饮食，以免增加肠道淋巴瘤等远期风险。同时，患者需注意补充铁、钙、维生素D等可能缺乏的营养素，并在医生指导下进行个体化管理。
麸质是小麦等谷物中的一组蛋白质，对大多数人无害，但乳糜泻患者食用后会引发异常免疫反应。这种反应主要发生在小肠，导致绒毛（负责吸收营养的微小指状突起）受损。长期未治疗可能引起腹泻、腹胀、体重下降、疲劳，甚至骨质疏松、贫血或神经系统症状。值得注意的是，部分患者症状轻微或仅表现为皮疹、关节痛等肠外表现，易被漏诊。
诊断通常结合血液抗体检测（如组织转谷氨酰胺酶抗体）和小肠活检。治疗核心是终身严格避免含麸质的食物，包括面包、面条、啤酒等常见食品。患者需学会阅读食品标签，警惕隐藏麸质（如酱料、汤料中的增稠剂）。多数人坚持无麸质饮食后，肠道在数月至一年内逐渐修复，但症状改善速度因人而异。
需要提醒的是，乳糜泻患者应定期随访，监测营养状况和并发症风险。即使无症状，也不应随意停止无麸质饮食，以免增加肠道淋巴瘤等远期风险。同时，患者需注意补充铁、钙、维生素D等可能缺乏的营养素，并在医生指导下进行个体化管理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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