20个月的宝宝刷牙不会吐水，可能是正常现象，也可能是由于生理因素、饮食因素、口腔疾病、咽喉炎等原因所致。
1、正常现象
可能是由于宝宝年龄较小，吞咽功能还没有发育完善，不会吞咽口水，因此会出现刷牙时不会吐水的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议家长日常生活中注意宝宝的口腔卫生，可以使用纱布或者软毛牙刷轻轻擦拭口腔内的唾液即可。
2、生理因素
如果宝宝的口腔较浅，可能会导致口水无法及时咽下，出现上述现象。建议家长可以适当给宝宝喝些温水，有助于缓解不适症状。
3、饮食因素
如果宝宝在刷牙时，家长喂养不当，可能会导致宝宝出现恶心、呕吐等症状，因此出现上述现象。建议家长应注意宝宝的饮食，避免喂养过多，以免引起不适症状。同时，家长也应避免在宝宝饭后给宝宝吃过多的食物，以免引起积食的情况。
4、口腔疾病
如果宝宝的口腔内存在口腔溃疡、疱疹等疾病，可能会导致口腔内的唾液分泌增多，从而出现上述现象。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
5、咽喉炎
咽喉炎主要是由于咽喉黏膜受到细菌、病毒等感染引起的炎症反应。如果宝宝本身患有咽喉炎，可能会导致咽喉黏膜充血、肿胀，从而引起上述现象。同时，还可能伴有咽喉肿痛、咳嗽等症状。建议家长可以在医生指导下给宝宝使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用小儿咽扁颗粒、小儿清咽颗粒等药物进行治疗。
建议家长及时带宝宝就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
杜虹瑶
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