口腔里特别硬可能是由于口腔溃疡、牙结石、智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、口腔溃疡
口腔溃疡是指发生在口腔黏膜上的溃疡性损伤，可能与免疫、遗传、饮食、精神等因素有关，患者可能会出现口腔内黏膜红肿、疼痛等症状，还可能会伴有口腔里硬的情况。建议患者可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
2、牙结石
牙结石是指堆积在牙齿表面的牙菌斑和牙垢，呈黄色、棕色或灰黑色，质地比较硬。患者可通过超声波洗牙的方式，利用超声波产生的高频、高能振动将牙齿表面的牙结石、牙菌斑进行清除。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指发生在智齿周围软组织的炎症性疾病，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现牙龈肿胀、疼痛、张口受限等症状，还可能会伴有口腔里硬的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，改善口腔环境。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、物理刺激等因素引起的牙根尖周组织的炎症性疾病。临床上一般会表现为牙齿疼痛、牙龈肿胀、牙齿松动等症状，患者可能会出现口腔里特别硬的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
刘芳
谭金凤
庄谊
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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