药流一般指的是药物流产，药物流产第三天四号已经排出来了，一般是正常的现象，患者不必过于担心。
药物流产是在医生的指导下通过口服药物的方式，促进胚囊、蜕膜组织、子宫内膜碎片排出的一种终止妊娠的方式。药物流产通常需要三天的时间，因为每个人对药物的敏感度不同，因此在时间上也会有所差异。通常在第三天的时候，孕囊会排出来，会伴有腹部疼痛、阴道出血的现象，这种情况一般属于正常的现象，并不需要特殊的治疗，患者注意休息以及局部卫生，通常会在七天左右时间恢复。
如果在药物流产后，阴道出血量比较多，并且伴有腹部疼痛的症状，可能是不完全流产的表现，需要及时就医，通过B超检查、妇科检查等检查明确病因，并在医生的指导下通过清宫术进行治疗。同时患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，饮食上可以多吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于促进身体恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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