干活累了有时出现心律不齐可能是正常现象，也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心力衰竭等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果长时间干体力活，可能会使心脏负荷加重，从而出现心律不齐的情况。这是一种正常现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，通过休息后症状一般会自行缓解。
2、心肌炎
如果患者自身免疫力比较低，心肌部位受到病原体入侵诱发炎症，可能会导致心肌缺血，从而出现心律不齐的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，也可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，在干活时可能会导致心肌供血、供氧不足，从而出现心律不齐的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
4、心肌缺血
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉管腔狭窄，使心肌供血、供氧不足，从而出现心律不齐的情况。建议患者保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，也可以遵医嘱服用硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等药物进行治疗。
5、心力衰竭
如果患者本身存在心力衰竭的情况，在干活时可能会导致心肌的耗氧量增加，从而出现心律不齐的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用片、氢片等药物进行治疗。
如果患者病情持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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