医院检查尿路感染通常包括问诊与体格检查、尿常规检查、尿培养与药敏试验、影像学检查,医生会结合症状、年龄和风险因素选择合适项目。
1.问诊与体格检查
医生会询问排尿疼痛、尿频、尿急、腰痛、发热等情况,了解既往感染史和用药史。随后进行体格检查,如测量体温、叩击肾区,判断感染可能位于下尿路还是上尿路。
2.尿常规检查
这是最常用的初筛项目。留取清洁中段尿,检测白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标。若白细胞增多或亚硝酸盐阳性,提示尿路感染可能,但需结合症状判断。
3.尿培养与药敏试验
尿培养可明确致病菌种类,药敏试验帮助医生选择合适抗菌药物。通常留取中段尿送检,结果可能需要数天。若已用抗菌药物,可能影响培养结果。
4.影像学检查
对于反复感染、发热腰痛、怀疑结石或结构异常者,医生可能安排超声、腹部平片或计算机断层扫描,查看泌尿系统有无梗阻、结石、畸形等。
检查前可正常饮水,避免自行服用抗菌药物,以免干扰结果。孕期、儿童、老年人或症状较重者应尽早就医。检查结果需由医生综合判断,个体情况不同,处理方案也会有所差异,保持配合和随访很重要。
1.问诊与体格检查
医生会询问排尿疼痛、尿频、尿急、腰痛、发热等情况,了解既往感染史和用药史。随后进行体格检查,如测量体温、叩击肾区,判断感染可能位于下尿路还是上尿路。
2.尿常规检查
这是最常用的初筛项目。留取清洁中段尿,检测白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标。若白细胞增多或亚硝酸盐阳性,提示尿路感染可能,但需结合症状判断。
3.尿培养与药敏试验
尿培养可明确致病菌种类,药敏试验帮助医生选择合适抗菌药物。通常留取中段尿送检,结果可能需要数天。若已用抗菌药物,可能影响培养结果。
4.影像学检查
对于反复感染、发热腰痛、怀疑结石或结构异常者,医生可能安排超声、腹部平片或计算机断层扫描,查看泌尿系统有无梗阻、结石、畸形等。
检查前可正常饮水,避免自行服用抗菌药物,以免干扰结果。孕期、儿童、老年人或症状较重者应尽早就医。检查结果需由医生综合判断,个体情况不同,处理方案也会有所差异,保持配合和随访很重要。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

