不想上班好烦好累晚上的时候经常一个人哭可能是因为心理压力过大、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等原因所引起的。
1、心理压力过大
如果患者平时生活或者工作压力过大，可能会导致精神过度紧张，从而出现不想上班、好烦、好累、晚上失眠等症状。建议患者平时适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情愉悦。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、抑郁症
抑郁症主要是由于遗传、心理社会因素等原因引起的。患者一般会出现情绪低落、兴趣减退、失眠等症状，部分患者可能会表现为不想上班、好烦、好累、晚上经常一个人哭的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理、社会等因素引起的。患者一般会出现紧张、不安、焦虑等症状，也可能会出现不想上班、好烦、好累、晚上失眠等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放松疗法、认知行为疗法等方式进行心理治疗。
4、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病。患者会出现躁狂发作的症状，如情绪高涨、活动增多等，也会出现抑郁发作的症状，如情绪低落、兴趣减退等。患者会出现躁狂发作时，可遵医嘱使用卡马西平、拉莫三嗪等药物进行治疗。抑郁发作时，可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症是一种病因未明的慢性疾病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上表现为感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志行为障碍等，可出现不想上班、好烦、好累、晚上失眠等症状。患者可遵医嘱使用氯氮平、阿立哌唑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理治疗的方式进行治疗。
患者在日常生活中要保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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