腘窝囊肿是指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称，属于一种关节囊肿，一般是由于久坐、久站、外伤、劳损、炎症等原因所致。患者腘窝囊肿70岁晚上酸胀不能入睡，主要是由于腘窝囊肿体积增大、压迫神经、夜间迷走神经兴奋性增高等原因所致。
1、腘窝囊肿体积增大
当患者的囊肿体积增大时，会对周围的神经、血管等组织造成压迫，从而引起患者出现晚上酸胀不能入睡的情况。患者可以在医生的指导下使用美洛昔康、塞来昔布等药物进行治疗，如果患者的症状比较严重，则需要及时去医院进行手术治疗，比如囊肿切除术、关节镜手术等。
2、压迫神经
当患者的腘窝囊肿压迫到周围神经组织时，会导致患者出现局部疼痛、麻木等不良症状，还会导致患者出现晚上酸胀不能入睡的情况。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、夜间迷走神经兴奋性增高
夜间迷走神经兴奋性增高，会导致患者小腿部位的肌肉出现痉挛收缩的情况，从而引起患者出现上述症状，通常在夜间加重。患者可以在医生的指导下使用阿替洛尔、等药物进行治疗。
4、炎症
如果患者的腘窝囊肿受到细菌、病毒等感染，会诱发出现炎症反应，从而导致患者出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
5、关节液渗出
如果患者关节内的滑液分泌过多，无法被吸收，会导致关节液渗出，从而形成腘窝囊肿，患者会出现局部酸胀、疼痛等不良症状。如果患者症状比较轻微，可以通过热敷的方式进行缓解，如果患者症状比较严重，可以通过手术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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