摔了一跤，小腿下面肿了可能是软组织损伤、骨折脱位、关节囊破裂、血管神经受损等原因引起的。
1.软组织损伤：如果患者摔倒时膝盖着地，可能会导致膝部的肌肉、韧带等软组织出现挫伤或者拉伤的情况。此时就会引起局部疼痛、红肿等症状。建议患者可以通过冷敷的方式进行缓解，48小时后可以改为热敷，促进血液循环，有利于消肿。
2.骨折脱位：如果患者摔倒时腿部受到外力撞击，可能会导致胫骨发生骨折，并且还会伴有明显的移位情况。如果不及时治疗，会导致局部肿胀、活动受限等情况加重。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过石膏固定等方式进行保守治疗。必要时，则需要遵医嘱通过手术切开复位内固定术等方式进行处理。
3.关节囊破裂：如果患者摔倒时膝盖部位受到严重的撞击，可能会导致关节囊破裂，从而影响到正常的活动功能。一般会出现剧烈疼痛、肿胀以及皮下淤血等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。同时还可以配合冰袋冷敷的方式进行改善，能够起到收缩毛细血管的作用，避免肿胀持续加重。
4.血管神经受损：如果患者摔倒时膝盖部位受到严重撞击，可能会影响周围的血管和神经，从而造成静脉回流受阻，也会诱发上述症状。建议患者也可以通过抬高患肢的方式进行缓解，能够有效促进血液回流，减轻肿胀的症状。另外，还可以遵医嘱服用活血化瘀的药物进行治疗，比如舒筋活血片、三七片等。
1.软组织损伤：如果患者摔倒时膝盖着地，可能会导致膝部的肌肉、韧带等软组织出现挫伤或者拉伤的情况。此时就会引起局部疼痛、红肿等症状。建议患者可以通过冷敷的方式进行缓解，48小时后可以改为热敷，促进血液循环，有利于消肿。
2.骨折脱位：如果患者摔倒时腿部受到外力撞击，可能会导致胫骨发生骨折，并且还会伴有明显的移位情况。如果不及时治疗，会导致局部肿胀、活动受限等情况加重。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过石膏固定等方式进行保守治疗。必要时，则需要遵医嘱通过手术切开复位内固定术等方式进行处理。
3.关节囊破裂：如果患者摔倒时膝盖部位受到严重的撞击，可能会导致关节囊破裂，从而影响到正常的活动功能。一般会出现剧烈疼痛、肿胀以及皮下淤血等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。同时还可以配合冰袋冷敷的方式进行改善，能够起到收缩毛细血管的作用，避免肿胀持续加重。
4.血管神经受损：如果患者摔倒时膝盖部位受到严重撞击，可能会影响周围的血管和神经，从而造成静脉回流受阻，也会诱发上述症状。建议患者也可以通过抬高患肢的方式进行缓解，能够有效促进血液回流，减轻肿胀的症状。另外，还可以遵医嘱服用活血化瘀的药物进行治疗，比如舒筋活血片、三七片等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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