刷牙牙龈老出血可能是维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、慢性牙龈增生、凝血功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白所必需的物质，当人体缺乏维生素C时会导致毛细血管脆性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C片进行补充。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症。由于细菌产生的毒素和酶刺激牙龈，导致其红肿、易出血。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。病变深达牙周膜及深部牙槽骨，可导致牙龈红肿、出血。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
4.慢性牙龈增生
慢性牙龈增生是指长期存在且未得到适当治疗的牙龈炎所致的牙龈组织肥大。由于炎症持续刺激，使牙龈组织发生纤维化和结缔组织沉积，表现为牙龈体积增大并伴有不同程度的出血倾向。针对慢性牙龈增生的治疗方法包括龈下刮治术和根面平整术。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何环节出现异常，导致止血功能受损。这可能引起轻微创伤后长时间出血，包括牙龈出血。建议患者到医院进行凝血功能检测，以确定具体的凝血异常类型，并接受相应治疗，如输注新鲜冷冻血浆或血小板。
日常生活中应关注口腔卫生，定期进行口腔检查，避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈损伤。同时，建议进行血常规、维生素水平检测以及凝血功能测定，以评估是否存在潜在的血液学问题。
1.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白所必需的物质，当人体缺乏维生素C时会导致毛细血管脆性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C片进行补充。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症。由于细菌产生的毒素和酶刺激牙龈，导致其红肿、易出血。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。病变深达牙周膜及深部牙槽骨，可导致牙龈红肿、出血。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
4.慢性牙龈增生
慢性牙龈增生是指长期存在且未得到适当治疗的牙龈炎所致的牙龈组织肥大。由于炎症持续刺激，使牙龈组织发生纤维化和结缔组织沉积，表现为牙龈体积增大并伴有不同程度的出血倾向。针对慢性牙龈增生的治疗方法包括龈下刮治术和根面平整术。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何环节出现异常，导致止血功能受损。这可能引起轻微创伤后长时间出血，包括牙龈出血。建议患者到医院进行凝血功能检测，以确定具体的凝血异常类型，并接受相应治疗，如输注新鲜冷冻血浆或血小板。
日常生活中应关注口腔卫生，定期进行口腔检查，避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈损伤。同时，建议进行血常规、维生素水平检测以及凝血功能测定，以评估是否存在潜在的血液学问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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