每天早晚一洗脸就牙龈出血，可能是由于牙龈炎、牙周炎、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病等原因引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈红肿、出血、松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方黄芩含漱液等进行漱口，保持口腔清洁。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、出血、松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行治疗。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，由于体内血小板减少，导致凝血功能异常，从而出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用注射用重组人血小板生成素等药物进行治疗。
4、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，通常表现为皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血。患者会出现牙龈出血、发热、贫血等症状。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。
建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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