一般来说，一到晚上胸骨就发烫，两边的胸有时也不得劲，可能是心脏神经症、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，患者需要根据病因进行对症治疗。
1、心脏神经症
如果长期过度劳累，可能会导致心肌缺血，从而诱发心脏神经症，会出现心前区疼痛、心悸等不适症状，还可能会伴随胸闷、气短等情况。患者可遵医嘱口服阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
2、肋软骨炎
可能因肋软骨部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现胸前部位疼痛、肿胀等不适症状，还会伴有胸闷、发热等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、结核杆菌感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行抗感染治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫等症状，还可能会伴随心慌、头晕等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现发热、咳嗽等症状。由于夜间人体的交感神经兴奋，可能会导致上述症状加重。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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