车祸5天了没有自主呼吸可能是由于脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑干出血、弥漫性轴索损伤等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、脑震荡
如果患者头部受到撞击，可能会导致脑组织受到损伤，引起脑震荡的情况。患者一般会表现为头晕、头痛、呕吐等症状，部分患者可能会出现短暂的意识障碍，如嗜睡、昏睡等，一般在脑震荡24小时内会逐步恢复。建议患者在此期间注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、脑挫裂伤
如果患者头部受到撞击后，导致脑组织出现挫伤，引起脑挫裂伤的情况。患者可能会出现头痛、呕吐、肢体偏瘫等症状，部分患者可能会出现短暂的意识障碍，如嗜睡、昏睡等。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。同时，患者也可以通过高压氧的方式进行治疗。
3、脑干损伤
如果患者头部受到撞击后，导致脑干出现损伤，可能会引起脑干功能障碍，患者可能会出现意识障碍、呼吸循环障碍等症状，还可能会出现没有自主呼吸的情况。建议患者及时就医，可以通过高压氧的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
4、脑干出血
脑干出血主要是由于脑干血管破裂所引起的一种疾病，由于脑干出血会导致脑干部位的神经受到损伤，所以患者可能会出现没有自主呼吸的情况。对于出血量较少的患者，可以遵医嘱使用甘露醇、等脱水剂进行治疗。对于出血量较多的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。
5、弥漫性轴索损伤
弥漫性轴索损伤主要是由于头部受到撞击后，导致脑干部位的神经受到损伤，进而引起脑干功能障碍的情况。患者可能会出现意识障碍、呼吸循环障碍等症状，部分患者可能会出现没有自主呼吸的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以通过高压氧的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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