肩膀里长了一颗痣，以前没注意可能是由于先天性发育不良、内分泌失调等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、先天性发育不良
如果患者在胚胎时期，脊柱、脊柱侧凸，会造成肩膀部位的皮肤出现异常增生，从而引起肩膀部位长痣的情况。如果患者没有出现明显的不适症状，通常不需要进行特殊治疗，如果患者觉得影响美观，可以通过激光的方式去除。
2、内分泌失调
如果患者平时工作压力过大，或者是经常熬夜，会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调，导致患者出现皮肤长痣、脾气暴躁等症状。建议患者平时要调整不良的情绪，避免熬夜，可以适当地进行运动，如慢跑、游泳等，能够增强体质，使激素水平恢复正常。
3、黑色素瘤
黑色素瘤通常是由于过度紫外线照射、免疫力低下等原因导致，皮肤上会出现色素痣，并且伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可以通过手术切除进行治疗，如果是恶性的黑色素瘤，还需要在术后配合放疗、化疗等方式进行治疗。
除此之外，血管瘤、色素痣等疾病也会导致肩膀里长痣，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
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