【肝病老困正常吗？】肝病的患者老困一般属于不正常现象，多考虑是合并肝性脑病、肝脏代谢功能异常、消化道出血，以及合并糖尿病等情况导致，需明确病因进行治疗。
1、合并肝性脑病：如果肝病患者肝功能严重受损，可以导致氨中毒，氨在血脑屏障中可以与脑组织结合，影响脑功能，从而导致肝性脑病，患者会出现老困的症状，此时需要进行肝功能检查、血氨检查，以及头颅CT检查等明确诊断，明确诊断后可以使用乳果糖等药物进行治疗;
2、肝脏代谢功能异常：肝脏是体内重要的代谢器官，如糖代谢、脂肪代谢等，如果肝病加重，可以导致肝脏代谢功能异常，使体内的有毒物质不能尽快清除，进而导致神经系统受损，出现老困、嗜睡等症状，此时需检查肝功能、血糖、肝脏影像学检查等明确诊断，并使用护肝、降糖等药物进行治疗;
3、消化道出血：肝病可以导致凝血功能障碍，引起消化道出血，如果消化道出血量较多，可以导致贫血、老困等症状，此时需检查凝血功能、血常规等明确诊断，出血量较大时，需进行输血等治疗;
4、合并糖尿病：糖尿病是常见的合并症，患者血糖较高时，可能会影响到大脑，导致神经、细胞能量供应不足，从而出现肝病老困等症状，此时需检查血糖、糖化血红蛋白明确诊断，并使用胰岛素等药物进行治疗。
对于肝病的患者，建议平时避免熬夜、过度劳累，尽量戒烟、戒酒，饮食以清淡为主，多吃高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、牛奶、芹菜等，避免食用油腻、刺激性食物，注意适当锻炼身体，提高身体免疫力。
1、合并肝性脑病：如果肝病患者肝功能严重受损，可以导致氨中毒，氨在血脑屏障中可以与脑组织结合，影响脑功能，从而导致肝性脑病，患者会出现老困的症状，此时需要进行肝功能检查、血氨检查，以及头颅CT检查等明确诊断，明确诊断后可以使用乳果糖等药物进行治疗;
2、肝脏代谢功能异常：肝脏是体内重要的代谢器官，如糖代谢、脂肪代谢等，如果肝病加重，可以导致肝脏代谢功能异常，使体内的有毒物质不能尽快清除，进而导致神经系统受损，出现老困、嗜睡等症状，此时需检查肝功能、血糖、肝脏影像学检查等明确诊断，并使用护肝、降糖等药物进行治疗;
3、消化道出血：肝病可以导致凝血功能障碍，引起消化道出血，如果消化道出血量较多，可以导致贫血、老困等症状，此时需检查凝血功能、血常规等明确诊断，出血量较大时，需进行输血等治疗;
4、合并糖尿病：糖尿病是常见的合并症，患者血糖较高时，可能会影响到大脑，导致神经、细胞能量供应不足，从而出现肝病老困等症状，此时需检查血糖、糖化血红蛋白明确诊断，并使用胰岛素等药物进行治疗。
对于肝病的患者，建议平时避免熬夜、过度劳累，尽量戒烟、戒酒，饮食以清淡为主，多吃高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、牛奶、芹菜等，避免食用油腻、刺激性食物，注意适当锻炼身体，提高身体免疫力。
首都医科大学附属北京儿童医院
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