才二十岁就出现白头发了可能是家族遗传、精神压力过大引起的，也可能是白癜风、白化病、甲状腺功能亢进症等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、家族遗传
如果家族中患有白头发的人群，其后代出现白头发的概率会比较高，可能会出现才二十岁就长白头发的情况。患者可遵医嘱口服首乌片、精乌胶囊等药物进行改善，同时患者还要养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。
2、精神压力过大
如果长期精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而出现长白头发的情况，甚至还会伴有失眠、心慌等现象。建议患者可以适当调整心情，保持积极乐观的心态，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
3、白癜风
白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现局部白斑、白发等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过光疗的方式进行治疗。
4、白化病
白化病是一种遗传病，可能与基因突变、遗传等因素有关，患者可能会出现皮肤白斑、毛发白等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、光动力疗法等方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗多、体重下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，也要注意避免吃含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
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