左侧腰痛，不能平躺、不能侧卧，多考虑是腰肌劳损引起的，也不排除是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、腰肌劳损
由于长期弯腰工作，可能会导致腰肌劳损，常见的症状有腰部疼痛、腰部活动功能下降、腰背部肌肉痉挛等症状。如果没有得到及时有效的治疗，可能会导致病情加重，出现局部肌肉僵硬、粘连等不良反应。出现这种情况，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，同时也可以通过局部热敷的方式来改善。
2、腰椎间盘突出症
随着年龄的增大，椎间盘出现退行性病变，可能会导致局部髓核突出压迫神经根，出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物来改善，也可以及时到正规医院，通过牵引的方式来缓解。
3、腰椎管狭窄
由于年龄增长，局部的椎管容积变小，可能会导致椎管狭窄，常见的症状有下肢麻木、无力等症状。患者可以遵医嘱服用维生素B6片、盐酸替扎尼定片等药物来改善，如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过腰椎减压手术来治疗。
除此之外，也不排除是泌尿系统结石、肾结石等疾病造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就医，以免延误病情给身体带来严重损伤。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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