20岁牙龈经常一碰就出血，可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈增生、白血病等原因导致，需要根据不同原因采取对应处理。
1、牙龈炎
如果平时不注意口腔卫生，导致牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈，就会诱发牙龈炎。期间主要症状表现为牙龈肿胀、疼痛、出血等。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液进行漱口，抑制牙菌斑滋生，改善症状。
2、牙周炎
牙周炎是因为牙周组织受到病原微生物侵袭引起的炎症反应，期间主要症状表现为牙龈红肿、出血、松动等。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。必要时，还可以采取牙周翻瓣术、植骨术等。
3、牙龈息肉
牙龈息肉是因为牙龈组织异常增生引起的，如果长时间受到炎症刺激，会诱发息肉的产生。期间主要症状表现为牙龈出血、疼痛、牙齿松动等。患者可以遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果效果不佳，可以通过手术治疗，比如牙龈息肉切除术等。
4、牙龈增生
牙龈增生是因为牙龈细胞成分增多引起的，会导致局部肿胀、出血等。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物进行治疗。如果效果不佳，可以通过手术治疗，比如激光治疗、牙龈切除术等。
5、白血病
白血病是因为造血干细胞异常引起的，会导致牙龈出血、发热、贫血等。患者可以遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。如果效果不佳，可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
患者要注意口腔的卫生，养成早晚刷牙的好习惯。如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，明确病因后积极治疗，以免延误病情。
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