营养性贫血和缺铁性贫血的区别在于病因、发病机制、临床表现、实验室检查结果以及治疗措施。
1.病因
营养性贫血包括缺铁性贫血，还包括其他原因导致的贫血，如维生素B12缺乏、叶酸缺乏等。
2.发病机制
缺铁性贫血是由于体内铁摄入不足或利用障碍引起血红蛋白合成减少。而营养性贫血则是因为长期摄入不足或吸收不良所引起的贫血。
3.临床表现
缺铁性贫血通常表现为乏力、头晕、心悸等症状；而营养性贫血除了上述症状外，还可能伴随皮肤苍白、毛发干枯等。
4.实验室检查
缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。而营养性贫血时，血常规显示红细胞计数和血红蛋白浓度下降，血清铁蛋白水平正常或升高。
5.治疗措施
缺铁性贫血需要补充铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。而营养性贫血需调整饮食结构，保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入，并考虑口服铁剂或维生素B12补充。
对于营养性贫血患者，建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估治疗效果及调整治疗方案。
1.病因
营养性贫血包括缺铁性贫血，还包括其他原因导致的贫血，如维生素B12缺乏、叶酸缺乏等。
2.发病机制
缺铁性贫血是由于体内铁摄入不足或利用障碍引起血红蛋白合成减少。而营养性贫血则是因为长期摄入不足或吸收不良所引起的贫血。
3.临床表现
缺铁性贫血通常表现为乏力、头晕、心悸等症状；而营养性贫血除了上述症状外，还可能伴随皮肤苍白、毛发干枯等。
4.实验室检查
缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。而营养性贫血时，血常规显示红细胞计数和血红蛋白浓度下降，血清铁蛋白水平正常或升高。
5.治疗措施
缺铁性贫血需要补充铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。而营养性贫血需调整饮食结构，保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入，并考虑口服铁剂或维生素B12补充。
对于营养性贫血患者，建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估治疗效果及调整治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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