小儿佝偻病的早期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明孩子缺乏维生素D，建议及时就医并进行相关检查和治疗。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能是因为小儿佝偻病导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。这种症状通常表现在晚上，伴随着夜啼、易醒等现象，可直接影响患儿的休息状态和日常活动。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏导致骨骼发育不全，颅骨各骨板之间连接处尚未骨化或不完全骨化，从而出现颅骨软化的情况。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟以及颅骨局部按压时有乒乓球样感觉。
3.肋骨串珠
肋骨串珠的发生与佝偻病患者体内钙磷代谢紊乱有关。当维生素D不足时，会影响钙的吸收和利用，进而导致骨骼矿化异常，使肋骨末端变粗并形成隆起。典型表现为两侧肋骨下方出现圆形或椭圆形的隆起，触之较硬，多见于胸部两侧。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷主要是由肋骨畸形引起的继发性改变，与佝偻病的骨骼病变有关。体格检查时可见胸骨剑突明显向前内方凹陷，有时还伴有胸廓前后径缩短的现象。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由于小儿佝偻病导致营养不良，影响身体发育。观察儿童身高、体重是否低于同龄人平均水平，以判断是否存在生长迟缓。
针对小儿佝偻病的早期症状，建议进行血液中钙、磷浓度检测以及维生素D水平测定。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行治疗。家长应注意孩子的户外活动时间，确保其获得足够的日晒，同时注意均衡饮食，保证摄入富含钙和维生素D的食物。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能是因为小儿佝偻病导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。这种症状通常表现在晚上，伴随着夜啼、易醒等现象，可直接影响患儿的休息状态和日常活动。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏导致骨骼发育不全，颅骨各骨板之间连接处尚未骨化或不完全骨化，从而出现颅骨软化的情况。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟以及颅骨局部按压时有乒乓球样感觉。
3.肋骨串珠
肋骨串珠的发生与佝偻病患者体内钙磷代谢紊乱有关。当维生素D不足时，会影响钙的吸收和利用，进而导致骨骼矿化异常，使肋骨末端变粗并形成隆起。典型表现为两侧肋骨下方出现圆形或椭圆形的隆起，触之较硬，多见于胸部两侧。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷主要是由肋骨畸形引起的继发性改变，与佝偻病的骨骼病变有关。体格检查时可见胸骨剑突明显向前内方凹陷，有时还伴有胸廓前后径缩短的现象。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由于小儿佝偻病导致营养不良，影响身体发育。观察儿童身高、体重是否低于同龄人平均水平，以判断是否存在生长迟缓。
针对小儿佝偻病的早期症状，建议进行血液中钙、磷浓度检测以及维生素D水平测定。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行治疗。家长应注意孩子的户外活动时间，确保其获得足够的日晒，同时注意均衡饮食，保证摄入富含钙和维生素D的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
维生素D滴剂
去氧孕烯炔雌醇片
肠内营养混悬液(TPF)
