听力下降伴随着右耳耳鸣可能是生理因素，也可能是耵聍栓塞、中耳炎等原因引起的。
1、生理因素
如果长时间过于疲劳、长时间处于噪音环境或者精神压力过大等，可能会导致听力下降，同时也会刺激右耳朵出现耳鸣、听力下降等症状。这种一般属于正常生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免长时间处于噪音环境，保持心情舒畅，有助于缓解症状。
2、耵聍栓塞
如果平时不注意耳部卫生，可能会导致耳部分泌物过多，长时间没有清理就会形成耵聍栓塞，从而出现听力下降、耳鸣等症状。建议患者平时要注意耳部卫生，可以在医生指导下选择生理盐水、碳酸氢钠溶液等软化耵聍，然后再将其清理出来。
3、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌感染、咽鼓管功能障碍等原因引起的，患者一般会出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状。可以遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，可以在医生指导下采取手术治疗，比如鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等。
除以上原因外，还可能是神经性耳鸣等原因引起的，建议患者及时就医，避免耽误病情。
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