小臂肌肉痛好几天了没有锻炼，可能是由于乳酸堆积、肌肉劳损、肌肉拉伤、颈椎病、肩周炎等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、乳酸堆积
如果患者近期进行过剧烈运动，会导致局部肌肉分泌大量的乳酸，没有及时代谢，就会导致局部肌肉出现酸痛、乏力等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、肌肉劳损
肌肉劳损主要是由于长期劳累、肌肉急性损伤等原因所引起的，常常会导致患者出现局部肌肉酸痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
3、肌肉拉伤
肌肉拉伤主要是由于过度牵拉、外伤等原因所引起的，常常会导致患者出现局部肌肉疼痛、红肿、淤血等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等原因所引起的，当颈椎病压迫到支配小臂的神经根时，就会导致患者出现小臂肌肉疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、肩周炎
肩周炎主要是由于长期过度活动、姿势不良等原因所引起的，当肩周炎发作时，会导致患者出现小臂肌肉疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用依托考昔、布洛芬等药物进行治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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