腰扭伤过，然后有时候一弯腰起来就疼，通常是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱症等原因所致，建议患者查明病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损通常是由于腰部肌肉急性损伤、炎症、肌肉痉挛等因素，导致腰部血液循环减慢，腰部长时间缺血、缺氧，从而出现腰部酸痛、胀痛，甚至出现活动受限的症状。建议患者加强休息，同时遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是由于年龄增长、妊娠、遗传、外伤等原因所致。一般患者会表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等症状。建议患者遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。若疼痛症状严重，还可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、腰椎小关节紊乱症
腰椎小关节紊乱症通常是由于姿势不正、外伤等原因所致。常见症状包括腰部疼痛、活动受限以及腰部肌肉痉挛等。治疗上首先建议患者注意休息，避免久坐、久站等，同时可以在医生指导下使用上述非甾体类抗炎药进行治疗。如果存在神经压迫症状，还需通过手术等方式进行治疗。
此外，还可能是腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生等疾病导致的，如果患者的不适症状比较明显，建议及时到医院进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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