腰扭伤行动不便，躺下几乎不能起来，可能是腰部肌肉损伤、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、腰椎骨折等原因所造成的，患者需要根据病因进行治疗。
1、腰部肌肉损伤
腰部肌肉损伤可能是由于患者在运动前没有做好热身，或者是长时间地弯腰工作，导致腰部的肌肉出现损伤，进而出现腰部疼痛、活动受限等症状，严重时还会出现上述情况。患者可以通过热敷的方式来缓解，能够促进血液循环，有利于症状的改善。必要时，患者也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、腰椎小关节紊乱
腰椎小关节紊乱是指腰部的小关节发生了紊乱，可能与患者不良的坐姿、腰部受凉等原因有关，患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下通过手法复位的方式进行治疗，也可以通过腰部牵引的方式进行改善。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过半椎体切除术进行治疗。
4、腰椎骨折
腰椎骨折通常是受到外伤的原因，比如高处坠落、受到暴力撞击等，会引起腰部剧烈疼痛，也会导致腰椎活动受限，还会伴随着下肢麻木、无力等症状。患者可以通过手术治疗，如腰椎骨折切开复位术。
5、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄可能是先天性发育异常、退行性病变、外伤等因素引起的，会导致腰椎管容积变小，会压迫到马尾神经，从而引起腰部疼痛、下肢麻木等症状，严重时还会引起间歇性跛行。患者可以通过针灸、推拿等方式缓解，能够改善局部血液循环。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术治疗，如腰椎管扩大术。
在日常生活中，建议患者注意腰部的保暖，避免受凉。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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