大母脚趾指甲内发黑伴有疼痛可能是外伤、甲沟炎、甲癣等原因引起的，需要根据不同的病因来针对性的治疗。
1、外伤
如果脚趾部位受到挤压或者撞击，就会导致局部组织受损，从而出现指甲颜色发生改变，还会伴有疼痛的症状。患者需要注意多休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物来治疗。
2、甲沟炎
甲沟炎通常是脚趾甲周围组织受到病原菌感染而引起的，会导致脚趾甲周围组织红肿、疼痛，如果症状比较严重，还会导致脚趾甲内发黑。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物来治疗。
3、甲癣
甲癣是真菌感染引起的指甲病变，会导致脚趾甲出现增厚、浑浊、疼痛等症状，严重时还会导致脚趾甲内发黑。患者可以遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物来治疗。
除此之外，还可能是甲母痣、黑色素瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，遵医嘱进行相关的检查和治疗，避免病情加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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复方聚维酮碘搽剂
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