总是感觉大脑不清醒可能是睡眠不足、神经衰弱、脑供血不足、贫血、颈椎病等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方式。
1、睡眠不足
如果长时间熬夜，作息不规律，导致睡眠不足，可能会引起大脑疲劳，出现此类症状。建议患者注意休息，保持充足的睡眠，可以改善症状。
2、神经衰弱
如果长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，引起神经衰弱，从而出现大脑不清醒、乏力、注意力不集中等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
3、脑供血不足
如果患者长期吸烟、大量饮酒，可能会导致脑动脉硬化，引起脑供血不足，从而出现这种症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、尼莫地平片等药物改善病情，另外还要戒烟戒酒，避免吃辛辣刺激的食物。
4、贫血
贫血是指人体外周血中红细胞减少，并且低于正常范围的一种状态，患者可能会出现头晕、乏力、心慌等症状，从而导致这种情况的出现。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、叶酸片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
5、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕等症状，从而导致这种情况的出现。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的神经内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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