脚踝扭伤五十多天没有痊愈，可能是损伤比较严重、局部血液循环不畅、创伤性关节炎、局部感染、糖尿病足等原因所造成的，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、损伤比较严重
如果患者脚踝扭伤后，出现了骨折的情况，可能会影响到正常的恢复。患者可以通过内固定手术、外固定手术等方式进行治疗。
2、局部血液循环不畅
如果患者扭伤后，没有得到及时有效地治疗，可能会使局部的血液循环受到影响，从而出现局部肿胀、疼痛等现象，甚至还会伴有活动受限的情况。患者可以通过热敷的方式进行处理，也可以通过按摩的方式进行改善。
3、创伤性关节炎
如果患者脚踝扭伤后，没有得到及时有效地治疗，可能会使局部的软骨受到损伤，从而出现关节肿胀、疼痛等现象，甚至还会伴有关节畸形的情况。患者可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
4、局部感染
如果患者在脚踝扭伤后，不注意局部的护理，导致局部受到细菌的感染，可能会出现局部疼痛、发热等症状，甚至还会伴有脓液的流出。患者可以遵医嘱使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
5、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，主要是由于长期的糖尿病导致下肢血管和神经病变所致。患者可以遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗，如清创术、植皮术等。
建议患者及时就医，以免延误病情。治疗期间应注意休息，避免剧烈运动与过度劳累，以免影响身体的恢复。
贵州省第二人民医院
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