判断是脂肪腿还是肌肉腿，可以通过发病原因、发病部位、临床症状、检查结果、治疗方式等方面进行判断，具体情况还需要去医院进行检查。
1、发病原因
脂肪腿通常是由于运动员长期不运动，导致腿部脂肪堆积过多所引起的，而肌肉腿通常是由于运动过量、肌肉发达、长期不运动等原因所引起的。
2、发病部位
脂肪腿通常会发生在小腿部位，大多会表现为皮肤松弛、肌肉萎缩等情况，而肌肉腿则大多会发生在大腿部位，可能会表现为肌肉肥壮、肌肉酸痛等情况。
3、临床症状
脂肪腿通常会表现为小腿部位出现异常增多的脂肪，而且在按压时会出现凹陷的情况，同时还会伴有双腿沉重、乏力等症状，而肌肉腿则大多会表现为双腿肌肉异常发达、肌肉酸痛等情况。
4、检查结果
脂肪腿在进行下肢静脉造影时，会出现造影剂充盈缺损的情况，而肌肉腿在进行下肢静脉造影时，一般不会出现造影剂充盈缺损的情况。
5、治疗方式
对于脂肪腿的患者，如果病情比较轻微，可以通过调整饮食结构、多运动等方式进行改善。而对于肌肉腿的患者，则可以通过调整饮食结构、多运动等方式进行改善，也可以遵医嘱通过注射肉毒素的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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