通常情况下，最近一年没有以前那么硬了，可能是由年龄因素、长期压抑、阳痿、前列腺炎、勃起功能障碍等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、年龄因素
随着年龄的增长，体内雄激素水平会逐渐降低，从而导致性功能下降，出现上述情况。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意保持良好的情绪，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质。
2、长期压抑
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现性功能减退的情况。建议患者可以适当进行户外运动，如爬山、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、阳痿
阳痿通常是指阴茎不能达到正常勃起程度，主要是由于心理因素、血管因素、神经性因素等原因所引起的。患者通常会出现阴茎勃起硬度不够、勃起时间短等症状。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。
4、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。由于前列腺炎会导致前列腺充血、水肿，患者可能会出现尿频、尿急、会阴部疼痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是由于阴茎血管功能障碍、神经性疾病等原因所引起的。患者一般会表现为阴茎不能勃起、勃起不坚等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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