一般情况下，腰椎疼痛在腰部扭伤、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎不稳等情况下不能做手法按摩治疗。
1、腰部扭伤
腰部扭伤可能是由于腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织受到外力牵拉而引起的急性损伤，通常会出现腰部疼痛、活动受限等症状。此时患者一般不建议进行手法按摩治疗，以免加重病情。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
2、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是由于脊柱退变、劳损等原因所引起，主要表现为腰部疼痛、活动受限等症状。如果患者腰椎骨质增生处于急性发作期，通常不建议进行手法按摩治疗，以免加重病情。患者可以在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。如果患者处于急性发作期，通常不建议进行手法按摩治疗，以免加重病情。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变等引起的神经系统症状。患者可能会出现腰痛、下肢痛等症状。如果患者存在腰椎管狭窄症，通常不建议进行手法按摩治疗，以免加重病情。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物进行治疗。
5、腰椎不稳
腰椎不稳是指腰椎在发育、退变或外伤等因素的作用下，发生了腰椎结构的改变，使腰椎的稳定性下降，患者可能会出现腰痛、下肢痛等症状。如果患者腰椎不稳，进行手法按摩治疗，可能会加重病情。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
另外，如果患者腰椎疼痛症状比较严重，建议及时到医院就医，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
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