从十点半开始，一直到现在都睡不着，可能与饮食不当、环境因素、精神压力大、神经衰弱、抑郁症等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、饮食不当
如果患者在睡前大量饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮品，可能会导致大脑神经兴奋，从而引起失眠。建议患者在睡前避免饮用刺激性饮品，同时还可以适当饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、环境因素
如果患者睡眠环境过于嘈杂，或者室内温度过高、过低，都会对睡眠造成影响，导致患者出现从十点半开始，一直到现在都睡不着的情况。建议患者保持良好的睡眠环境，避免噪音过大，同时保持室内温度适宜，一般在23-26°C之间，有助于改善睡眠质量。
3、精神压力大
如果患者平时工作压力过大，可能会导致精神过度紧张，从而引起失眠。建议患者在日常生活中需要适当放松心情，可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、神经衰弱
如果患者长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，引起神经衰弱，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物辅助改善，平时要保持轻松愉悦的心情，避免精神压力过大。
5、抑郁症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而诱发抑郁症，出现上述症状。患者可以遵医嘱服用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物缓解。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神动力学疗法等方式进行心理治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
安神补脑液
逍遥合剂
盐酸帕罗西汀片
