小腿肚晚上发凉、酸疼，可能是受凉、缺钙、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起的。
1、受凉
如果患者不注意自身保暖，导致小腿肚受凉，可能会使局部的血液循环不通畅，从而出现发凉、酸疼等症状。患者可以通过多穿衣物的方式进行改善，也可以通过热敷的方式进行缓解，从而促进局部的血液循环，有助于改善不适症状。
2、缺钙
若患者挑食、偏食或者是暴饮暴食，导致身体所需要的营养成分不足，可能会出现缺钙的情况，此时可能会导致肌肉的兴奋性增加，从而可能会出现小腿肚晚上发凉、酸疼等症状。患者可以通过多吃含钙量高的食物进行改善，比如鸡蛋、牛奶等，也可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片等药物进行治疗。
3、下肢静脉曲张
该疾病是指下肢表浅静脉功能障碍导致的疾病，可能与静脉壁薄弱、静脉内压力增高等因素有关，患者可能会出现下肢沉重、酸胀、乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗，也可以通过射频消融术进行手术治疗。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
5、下肢动脉硬化闭塞症
该疾病是指下肢动脉内膜脂肪堆积、纤维组织增生和钙质沉着，导致下肢动脉狭窄、闭塞，引起肢体慢性缺血，患者可能会出现小腿肚发凉、酸疼、间歇性跛行等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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