手脚暖和身上冷可能是因为环境因素、脾胃虚寒、气血不足等原因所导致。
1、环境因素
如果患者所处环境温度比较低，并且没有做好保暖措施，就会导致身体血液循环变慢，从而出现手脚暖和身上冷的现象。通常不需要特殊治疗，可以通过增添衣物或者调高室内温度等方式改善。
2、脾胃虚寒
脾胃虚寒是指脾胃阳气不足，阳气温煦能力减弱，使患者出现一系列寒症，通常是因为饮食不当或者劳累过度等因素引起，会导致患者出现手脚暖和身上冷、腹痛、大便稀薄等症状。患者可在医生的指导下口服附子理中丸、小建中颗粒等药物治疗，还可以配合艾灸、针灸等方式进行辅助治疗。
3、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足，又因为患者的气血运行不畅，无法温煦身体，从而出现手脚暖和身上冷的现象，还伴有面色泛黄、头晕耳鸣、疲倦无力等症状。患者可在医生的指导下口服十全大补丸、乌鸡白凤丸等药物治疗，还可以配合适量的运动，比如打太极、练瑜伽等。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他原因的可能，比如外感风寒等，患者不能自主明确病因时，应及时前往医院辨证论治。
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