天天睡不着觉这是失眠最多睡上四个小时，长期如此可能会引起神经衰弱、内分泌失调、焦虑症、抑郁症等疾病。建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。
1、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期的紧张、高压力状态下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者会出现睡眠障碍、注意力不集中、记忆力减退等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，同时患者还可以在医生的指导下通过心理治疗、认知行为治疗等方式进行心理治疗。
2、内分泌失调
长期熬夜、睡眠不足等原因可能会导致内分泌失调，从而出现脾气暴躁、皮肤粗糙、月经失调等症状。患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行调理。同时，患者要保持良好的心态，避免过度紧张。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于长期处于压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者会出现睡眠障碍、心慌、呼吸急促等症状。患者可以在医生的指导下服用片、艾司唑仑片等药物进行治疗，同时患者还可以在医生的指导下通过认知行为治疗、精神动力学治疗等方式进行心理治疗。
4、抑郁症
抑郁症主要是由于精神压力过大，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者会出现睡眠障碍、心境低落等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸丙米嗪片、盐酸氯米帕明片等药物进行治疗，同时患者还可以在医生的指导下通过精神分析疗法、认知行为治疗等方式进行心理治疗。
5、其它疾病
天天睡不着觉这是失眠最多睡上四个小时可能会引起冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、脑梗死等疾病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病，可能会出现心绞痛、胸闷、心悸等症状。心绞痛患者可以遵医嘱服用硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物治疗。脑梗死是脑部血液循环障碍导致的疾病，可能会出现头晕、肢体麻木、失语等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
黄晓东
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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