哺乳期同房没有避孕，可以选择使用避孕套、宫内节育器、使用药物、输卵管结扎术等方式避孕。
1、使用避孕套
哺乳期的女性，由于泌乳的影响，体内的泌乳素水平比较高，可能会抑制卵巢的排卵，导致同房后不会怀孕。建议同房时选择使用避孕套，因为避孕套的避孕成功率比较高，而且对身体的伤害较小，可以有效避免怀孕的情况。
2、宫内节育器
宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，主要作用是阻止精子和卵子的结合，从而达到避孕的目的。如果在哺乳期同房时没有做好避孕措施，可以在同房后的72小时内，遵医嘱使用宫内节育器，阻止受精卵着床，从而达到避孕的目的。
3、使用药物
如果在哺乳期同房后，出现了月经推迟的情况，可能是怀孕导致的。可以在同房后的10天左右，通过抽血检查人绒毛膜的方式来明确是否怀孕。
4、输卵管结扎术
如果在哺乳期同房时，没有做好避孕措施，出现了怀孕的情况，可以在医生的指导下通过输卵管结扎术的方式进行治疗，能够阻断精子和卵子的结合，从而达到避孕的目的。
5、其他方式
如果在同房时没有做好避孕措施，也可以在同房后服用紧急避孕药，如左炔诺孕酮片、米非司酮片等，能够抑制排卵，从而达到避孕的效果。
如果女性处于哺乳期，不建议使用避孕药，以免药物通过乳汁分泌，导致宝宝吃奶时出现不良反应。如果同房后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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