卧床老人褥疮溃烂应尽快由医护人员评估处理，核心包括及时清创换药、减压翻身护理、加强营养支持、尽快就医评估。溃烂程度不同，恢复差异较大，不宜自行处理，以免感染加重。
1.及时清创换药
溃烂创面常有坏死组织和渗液，应由专业医护人员清除坏死部分，选择合适敷料，定期换药。保持创面清洁，避免刺激性液体自行冲洗，观察红肿、异味、发热等情况。
2.减压翻身护理
持续受压会阻碍血液循环，加重溃烂。需要至少每两小时协助变换体位，使用气垫床、软枕等分散压力。翻身时避免拖拽摩擦，保持床单平整干燥。
3.加强营养支持
身体修复需要能量和蛋白质。饮食可增加鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品，少量多餐。进食困难时，由医生或营养师评估是否补充特殊营养。营养改善有助愈合，但个体差异明显。
4.尽快就医评估
褥疮溃烂可能深达肌肉骨骼，并引发严重感染。应尽快到烧伤科、创面修复科或老年科就诊，必要时清创手术、抗感染治疗。不要轻信偏方或自行涂抹药粉。
照护过程需要耐心，老人可能因疼痛、异味情绪低落，家属应多陪伴安抚。日常注意观察创面变化，发现渗液增多、颜色发黑、发热或精神变差时及时复诊。护理方案需随病情调整，配合医护指导更稳妥。
1.及时清创换药
溃烂创面常有坏死组织和渗液，应由专业医护人员清除坏死部分，选择合适敷料，定期换药。保持创面清洁，避免刺激性液体自行冲洗，观察红肿、异味、发热等情况。
2.减压翻身护理
持续受压会阻碍血液循环，加重溃烂。需要至少每两小时协助变换体位，使用气垫床、软枕等分散压力。翻身时避免拖拽摩擦，保持床单平整干燥。
3.加强营养支持
身体修复需要能量和蛋白质。饮食可增加鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品，少量多餐。进食困难时，由医生或营养师评估是否补充特殊营养。营养改善有助愈合，但个体差异明显。
4.尽快就医评估
褥疮溃烂可能深达肌肉骨骼，并引发严重感染。应尽快到烧伤科、创面修复科或老年科就诊，必要时清创手术、抗感染治疗。不要轻信偏方或自行涂抹药粉。
照护过程需要耐心，老人可能因疼痛、异味情绪低落，家属应多陪伴安抚。日常注意观察创面变化，发现渗液增多、颜色发黑、发热或精神变差时及时复诊。护理方案需随病情调整，配合医护指导更稳妥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
