晚上睡觉腰困得不能睡，可能是床垫过软、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因所致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、床垫过软
如果患者睡觉时床垫过软，会导致腰部肌肉无法得到充分休息，从而出现上述症状。患者可以更换较硬的床垫，能够改善症状，也可以通过按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、腰肌劳损
腰肌劳损多是由于腰部肌肉急性损伤、炎症、肌肉痉挛等因素，导致腰部血液循环减慢，腰部长时间缺血、缺氧，从而出现晚上睡觉腰困得不能睡的情况。患者可以通过推拿、针灸等方式进行缓解，也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症一般是由于不良的生活习惯、工作姿势等原因所致，由于腰椎间盘突出压迫到局部神经，患者会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，部分患者还会出现晚上睡觉腰困得不能睡的现象。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗，也可以通过牵引、红外线等方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根的疾病，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关。患者可能会出现腰痛、间歇性跛行、下肢麻木等症状，部分患者还会出现晚上睡觉腰困得不能睡的现象。患者可以在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。病因尚不明确，可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。患者会出现腰部疼痛、活动受限、晨僵等症状，部分患者还会出现晚上睡觉腰困得不能睡的现象。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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