39问医生

半夜寒战发冷怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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半夜寒战发冷可能是感染性休克、疟疾、急性胆囊炎、败血症、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致身体免疫反应异常,引起寒战和发冷。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症,此时身体为抵抗病原体入侵而启动免疫应答,释放多种细胞因子和炎症介质,这些物质作用于体温调节中枢,使产热增加、散热减少,从而引起发热。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.疟疾
疟疾是由疟原虫通过蚊子叮咬传播引起的传染病。当被带有疟原虫的雌性按蚊叮咬时,疟原虫会随血液进入人体并开始繁殖,产生寄生虫配子体,后者再进一步发展成裂殖子,裂殖子侵入红细胞内大量增殖,导致机体免疫系统受损,出现寒战、高热等症状。对于确诊为疟疾的患者,可以在医生指导下服用氯喹片、磷酸氯喹片等抗疟药进行治疗。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎多由胆管梗阻、胆汁淤积引起继发细菌感染所致,在炎症刺激下会导致右上腹剧烈绞痛,同时伴有恶心呕吐、食欲减退等症状,严重者会出现寒战、畏寒的情况。若诊断为急性胆囊炎,建议及时行手术切除病变胆囊,以免病情加重,影响生活质量。
4.败血症
败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血流生长繁殖、产生毒素,进而激发全身炎症反应综合征的一种系统性疾病,当致病菌侵袭机体后,机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体,这包括了白介素-6等促炎因子的释放,这些因子会引起发热、寒战等症状。针对败血症的治疗通常需要使用广谱抗生素,例如万古霉素或者碳青霉烯类抗生素,以消灭致病菌。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中异常增生的浆细胞过度合成单克隆IgM,导致血液中的IgM水平升高,进而抑制T淋巴细胞的功能,降低机体对感染的抵抗力,容易诱发感染,出现寒战、发热的症状。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法,需根据具体情况制定方案,如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
针对以上提及的病症,建议进行相关实验室检查,如全血细胞计数、C-反应蛋白检测以及尿液分析,以评估感染程度和类型。患者应注意休息,保持充足的水分摄入,避免过度劳累,以防加重不适症状。
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2024-02-07 浏览100
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