例假一般指的是月经。通常情况下，53岁不来月经可能是正常生理现象，但也不排除是内分泌失调、围绝经期、卵巢功能衰退、子宫内膜炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、正常生理现象
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，体内的雌激素水平也会逐渐下降，从而出现月经紊乱的情况，一般属于正常的生理现象。建议患者保持愉悦的心情，避免情绪过度紧张。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、饮食不当等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现月经失调的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，三餐规律，一般可以改善月经失调的情况。
3、围绝经期
围绝经期是指女性绝经前后的一段时期，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，会导致月经紊乱，出现月经量减少、月经推迟、闭经等症状。患者可遵医嘱口服戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行改善。
4、卵巢功能衰退
如果患者年龄较大，可能会出现卵巢功能衰退的情况，从而导致不来月经。建议患者保持愉悦的心情，避免情绪过度紧张。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜损伤，使子宫内膜变薄，从而导致月经推迟。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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