39问医生

小孩睾丸一边肿大不疼是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小孩睾丸一边肿大不疼可能是单侧隐睾、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧的睾丸没有下降到阴囊内,此时容易受到外伤、炎症等刺激而发生病变,进而出现一侧睾丸肿大的现象。对于此类患者,可以考虑使用绒毛膜进行治疗,也可以通过手术的方式将未降入阴囊内的睾丸固定于阴囊底部。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起,当病原体侵袭附睾时会导致局部充血、水肿和渗出,从而引起附睾组织增厚、肿胀。这种情况下会出现一侧睾丸肿大的情况。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉回流受阻,血液淤滞,导致静脉扩张迂曲,久之形成精索静脉曲张。如果病情比较严重,可能会使患侧的阴囊体积增大,从而表现为一侧睾丸肿大的现象。轻度精索静脉曲张可通过戒烟限酒、穿着宽松衣物等方式缓解;重度则需经医生评估后选择手术方式处理,如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内积聚液体超过正常量,形成一个囊状物,压迫睾丸,导致其肿大。这是由于先天因素或后天损伤引起的,使得鞘膜壁的分泌和吸收功能失去平衡所致。对于少量的睾丸鞘膜积液,一般不需要特殊治疗,但如果积液量较多,则需要及时就医,在医生指导下通过穿刺抽液或者手术引流的方式进行治疗。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常起源于生殖细胞,生长过程中会对周围组织产生压迫作用,导致睾丸肿大。肿瘤细胞过度增殖并侵犯周围组织,进一步加重了肿大的程度。确诊睾丸肿瘤后,应尽早进行根治性切除术,配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期观察肿大的情况,若持续存在或伴有其他不适症状,应及时前往医院泌尿外科就诊,完善超声波检查以确定具体原因。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免穿过紧的内裤,以免对阴囊造成不必要的摩擦和压力。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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