39问医生

小孩睾丸一边肿大不疼是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小孩睾丸一边肿大不疼可能是单侧隐睾、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧的睾丸没有下降到阴囊内,此时容易受到外伤、炎症等刺激而发生病变,进而出现一侧睾丸肿大的现象。对于此类患者,可以考虑使用绒毛膜进行治疗,也可以通过手术的方式将未降入阴囊内的睾丸固定于阴囊底部。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起,当病原体侵袭附睾时会导致局部充血、水肿和渗出,从而引起附睾组织增厚、肿胀。这种情况下会出现一侧睾丸肿大的情况。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉回流受阻,血液淤滞,导致静脉扩张迂曲,久之形成精索静脉曲张。若病变程度较重,则可能影响精子质量,导致不育。典型表现为阴囊下垂、疼痛或不适感,有时伴有患侧睾丸肿胀。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,如戒烟限酒、避免长时间站立等;重度则需手术治疗,如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,导致鞘膜腔扩张的一种疾病。当积液量较多时,会对周围组织产生压迫作用,导致睾丸肿胀。如果积液量较少且无明显症状,通常无需特殊处理,定期复查即可;对于积液量较大或伴有明显症状者,常需要行睾丸鞘膜翻转术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生原因尚不完全清楚,但可能与遗传因素有关。肿瘤细胞生长迅速,可能导致睾丸体积增大。确诊后,医生可能会建议进行根治性睾丸切除术以移除整个受影响的睾丸。
针对睾丸肿大的情况,应避免剧烈运动,以免加重损伤,同时注意保持局部清洁干燥,避免穿着过紧的内衣裤。必要时,可以在医师指导下完善超声波检查以及磁共振成像来评估病情状况。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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